Рис. 166. Схема строения пищеварительной системы.

1-околоушная слюнная железа; 2-мягкое нёбо; 3-глотка; 4-язык; 5-нищевод; 6-желудок; 7-поджелудочная железа; 8-проток поджелудочной железы; 9-тощая кишка; 10-нисходящая ободочная кишка; 11-поперечная ободочная кишка; 12-сигмовидная ободочная кишка; 13-наружный сфинктер заднего прохода; 14-пря-мая кишка; 15-подвздошная кишка; 16-червеобразный отросток (аппендикс); 17-слепая кишка; 18-попвздошно-слепокишечный клапан; 19-восходящая ободочная кишка; 20-правый (печеночный) изгиб ободочной кишки; 21-двенадцатиперстная кишка; 22-желчный пузырь; 23-печень; 24-общий желчный проток; 25-сфинктер привратника (желудка); 26-поднижнечелюстная железа: 27-подъязычная железа; 28-нижняя губа; 29-полость рта; 30-верхняя губа; 31-зубы; 32-твердое нёбо.

Рис. 167. Полость рта и зев

1-верхняя зубная дуга; 2-шов нёба; 3-нёбно-глоточная дужка; 4-нёбная миндалина; 5-нёбно-язычная дужка; 6-спинка языка; 7-нижняя зубная дуга; 8-нижняя губа; 9-зев; 10-спайка губ; 11-язычек (нёбный), 12-мягкое нёбо; 13-твердое нёбо; 14-верх-няя губа; 15-бугорок верхней губы; 16-губной желобок;

Рис. 168. Язык. Вид сверху.

1-верхушка (кончик) языка; 2-спинка языка; 3-срединная борозда языка; 4-желобовидные сосочки; 5-пограничная борозда; 6-слепое отверстие; 7-корень языка (язычная миндалина); 8-ла-теральная язычно-надгортанниковая складка; 9-надгортанник; 10-грушевидный карман; 11-складка преддверия; 12-голосовая складка; 13-голосовая щель; 14-межчерпаловидная вырезка; 15-преднадгортанниковое углубление; 16-срединная язычно-надгортанниковая складка; 17-грибовидные сосочки; 18-листо-видные сосочки; 19-нитевидные сосочки;

Рис. 169. Полость рта. Вид спереди. Язык поднят, слизистая оболочка частично удалена.

1-уздечка верхней губы; 2-десна; 3-передняя язычная железа; 4-язычный нерв; 5-нижняя продольная мышца (языка); 6-уздеч-ка языка; 7-подъязычная железа; 8-поднижнечелюстной проток; 9-десна; 10-уздечка нижней губы; 11-подьязычный сосочек; 12-дно (диафрагма) рта; 13-подъязычная складка; 14-нижняя поверхность языка; 15-бахромчатая складка.

Рис. 170. Мышцы языка (musculi linguae). Вид справа. Правая половина нижней и верхней челюстей удалены.

1-нёбно-язычная мышца; 2-мягкое нёбо; 3-язык; 4-твердое нёбо; 5-нижняя челюсть (отрезана); 6-подбородочно-язычная мышца; 7-нижняя продольная мышца (языка); 8-подъязычная кость; 9-срединная щито-подъязычная связка; 10-шитовидный хряш; 11-нижний констриктор глотки; 12-шито-подъязычная мембрана; 13-хряше-язычная мышца; 14-подъязычно-язычная мышца (отрезана); 15-средний констриктор глотки; 16-шило-язычная мышца; 17-шило-глоточная мышца; 18-шило-подъязычная связка; 19-всрхний констриктор глотки;

Рис. 171. Железы преддверия (glandulae veslibuli) и полости рта. Вид справа. Правая половина нижней челюсти удалена.

I -околоушная железа; 2-околоушный проток; 3-добавочная околоушная железа; 4-щечная мышца (отрезана); 5-молярные железы; 6-щечные железы; 7-губные железы; 8-верхняя губа; 9-язык; 10-пе-редняя язычная железа; 11-нижняя губа; 12-подъязычный сосочек; 13-большой подъязычный проток; 14-малые подъязычные протоки; 15-нижняя челюсть (отрезана); 16-подбородочно-язычная мышца; 17-подъязычная железа; 18-челюстно-подъязычная мышца; 19-поднижнечелюстной проток; 20-поднижнечелюстная железа; 21-шило-подъязычная мышца; 22-заднее брюшко двубрюшной мышцы; 23-задняя язычная железа; 24-нижняя челюсть (отрезана); 25-жевательная мышца.

Рис. 172. Строение зубов на разрезе.

А—однокорневой зуб;

Б—двукорневой зуб.

I-коронка зуба; II-шейка зуба; Ill-корень зуба; IV-верхушка корня зуба. 1-эмаль; 2-дентин; 3-по-лость зуба; 4-цемент; 5-ка-нал корня зуба; 6-отверстие верхушки корня зуба.

Рис. 173. Зубы (denies) верхней и нижней челюстей у взрослого человека. Правая сторона. Вид справа. Наружная пластинка костного вещества верхней и нижней челюстей удалена.

I-верхние большие коренные зубы (моляры); 2-верхние малые коренные зубы (премоляры); 3-верхний клык; 4-верхний латеральный резец; 5-верхний медиальный резец; 6-нижний медиальный резец; 7-нижний латеральный резец; 8-нижний клык; 9-нижние малые коренные зубы (премоляры); 10-подбородочное отверстие; 11-нижние большие коренные зубы (моляры); 12-канал нижней

Рис. 174. Полость глотки на сагиттальном разрезе.

1-трубно-нёбная складка; 2-глоточное отверстие слуховой трубы; 3-глоточная миндалина; 4-глоточный карман; 5-трубный валик; 6-передняя дуга атланта; 7-мягкое нёбо; 8-трубно-глоточная складка; 9-язычок мягкого нёба; 10-нёбно-язычная дужка; 11-нёбная миндалина; 12-нёбно-глоточная дужка; 13-ротовая часть глотки (ротоглотка); 14-надгортанник; 15-гортанная часть глотки; 16-пер-стневидный хрящ; 17-пищевод; 18-трахея; 19-полость гортани; 20-подъязычная кость; 21-челюстно-подъязычная мышш; 22-под-бородочно-подъязычная мышца; 23-подбородочно-язычнал мышца; 24-преддверие рта; 25-собственно полость рта; 26-нижняя носовая раковина; 27-средняя носовая раковина; 28-твердое нёбо; 29-верхняя носовая раковина; 30-клиновидная пазуха.

Рис. 175. Мышцы глотки (musculi pharingis). Вид сзади.

1-скат (черепа); 2-верхний констриктор глотки; 3-каменисто-глоточная мышца (непостоянная); 4-шило-глоточная мышца; 5-шило-подъязычная мышца; 6-средний констриктор глотки; 7-нижний констриктор глотки (отрезан); 8-нёбно-глоточная мышца; 9-пищевод; 10-нижний констриктор глотки; II-большой рог подъязычной кости; 12-медиальная крыловидная мышца; 13-шов глотки; 14-латеральная крыловидная мышца; 15-шило-видный отросток височной кости;

Рис. 176. Мышцы глотки. Вид сзади. Задняя стенка глотки вскрыта продольным (сагиттально-срединным) разрезом.

1-хоаны; 2-мышца, напрягающая небную занавеску; 3-шило-глоточная мышца; 4-шило-подъязычная мышца; 5-надгортан-ник; 6-косая черпаловидная мышца; 7-задняя перстне-черпало-видная мышца; 8-круговой мышечный слой пищевода; 9-продольный мышечный слой пищевода; Ш-поперечная черпаловидная мышца; 11-вход в гортань; 12-шило-глоточная мышца; 13-небно-глоточная мышца; 14-корень языка; 15-язычок мягкого неба; 16-трубно-глоточная мышца; 17-медиальная крыловидная мышца; 18-мышца, поднимающая небную занавеску; 19-латеральная крыловидная мышца.

Рис. 177. Пищевод. Вид спереди.

1-глотка (гортанная часть); 2-глоточно-пищеводный переход (верхнее сужение пищевода); 3-среднее (бронхо-аортальное) сужение пищевода; 4-нижнее (диафрагмальное) сужение пищевода; 5-диафрагма; 6-кардиальная часть (кардия) желудка.

Рис. 178. Желудок и двенадцатиперстная кишка. Вид спереди.

1-пищевод (брюшная часть); 2-кардиальная вырезка желудка; 3-дно (свод) желудка 4-кардиальная (кардия) желудка; 5-передняя стенка; 6-большая кривизна; 7-привратниковая (пи-лорическая) часть; 8-двенадцатиперстная кишка (горизонтальная часть); 9-нисходящая часть двенадцатиперстной кишки; 10-верхняя часть двенадцатиперстной кишки; 11-зона отверстия привратника (сфинктера привратника); 12-привратниковая пещера; 13-угловая вырезка; 14-малая кривизна желудка; 15-пище-водно-желудочный переход (зона кардиального отверстия).

Рис. 179. Мышечная оболочка желудка и двенадцатиперстной кишки. Вид спереди. Серозная оболочка (брюшина) удалена.

1-мышечная оболочка пищевода (продольный слой); 2-продоль-ный мышечный слой желудка; 3-круговой мышечный слой; 4-двенадцатиперстная кишка (продольный мышечный слой).

Рис. 180. Слизистая оболочка желудка. Внутренняя поверхность желудка.

1 -кардиальная вырезка (желудка); 2-дно (свод) желудка; 3-слизи-стая оболочка и подслизистая основа; 4-мышечная оболочка; 5-складки слизистой оболочки; 6-складка привратника; 7-две-надцатиперстная кишка; 8-сфинктер привратника; 9-канал привратника; 10-угловая вырезка; 11-складки слизистой оболочки; 12-кардиальная часть (кардия); 13-кардиальное отверстие; 14-пищевод (брюшная часть).

Рис. 181. Тонкая кишка. Вскрыта продольным разрезом.

1-складки тонкой кишки (круговые); 2-слизистая оболочка и подслизистая основа; 3-мышечная оболочка; 4-серозная оболочка (брюшина); 5-иродольный слой мышечной оболочки; 6-тонкокишечная артерия; 7-брыжейка тонкой кишки.

Рис. 182. Ворсинки тонкой кишки. Часть ворсинок вскрыта продольным разрезом.

1-эпителиальный покров слизистой оболочки; 2-бокаловидные клетки (одноклеточные железы); 3-сеть кровеносных капилляров ворсинки; 4-центральный лимфатический синус (капилляр) ворсинки; 5-артерия ворсинки; 6-вена ворсинки; 7-сеть кровеносных и лимфатических сосудов слизистой оболочки; 8-лимфоид-ный узелок.

Рис. 183. Толстая кишка.

1-гаустры ободочной кишки; 2-сальниковая лента; 3-полулунные складки ободочной кишки; 4-брыжеечная лента; 5-свободная лента; 6-сальниковые отростки.

Рис.184. Слепая кишка, червеобразный отросток, восходящая ободочная кишка. Вид спереди. Слепая кишка и конечный отдел подвздошной кишки вскрыты.

1-свободная лента; 2-гауст-ры; 3-полулунные складки; 4-брыжеечная лента;

5-верхняя губа подвздош-но-слепокишечного клапана; 6-нижняя губа под-вздошно-слепокишечного клапана; 7-подвздошная кишка; 8-червеобразный отросток (аппендикс); 9-от-верстие червеобразного отростка; 10-уздечка под-вздошно-слепоки шечного клапана.

Рис.185. Прямая кишка. Кишка вскрыта продольным разрезом.

1-поперечные складки прямой кишки; 2-ампула прямой кишки; 3-заднепроходные (анальные) столбы; 4-внутренний сфинктер заднего прохода; 5-наружный сфинктер заднего прохода; 6-зад-ний проход; 7-заднепроходный канал; 8-заднепроходные (анальные) пазухи.

Рис. 186. Печень. Вид сверху и спереди (диафрагмальная поверхность печени).

I-правая треугольная связка; 2-диафрагма; 3-венечная связка печени; 4-левая треугольная связка; 5-левая доля печени; 6-серпо-видная связка печени; 7-круглая связка печени; 8-нижний край (печени); 9-дно желчного пузыря; 10-правая доля печени.

Рис. 187. Печень. Висцеральная (нижняя) поверхность.

1-задняя часть печени; 2-надпочечниковое вдавление; 3-почеч-ное вдавление; 4-правая треугольная связка; 5-правая доля печени; 6-ободокишечное вдавление; 7-двенадцатиперстно-кишеч-ное вдавление; 8-желчный пузырь; 9-квадратная доля; 10-пузырный проток; 11 круглая связка печени; 12-общий желчный проток; 13-общий печеночный проток; 14-воротная вена (печени); 15-собственная печеночная артерия; 16-венозная связка; 17-желудочное вдавление; 18-левая доля печени; 19-пище-водное вдавление; 20-сосочковый отросток; 21-хвостатая доля; 22-хвостатый отросток; 23-связка нижней полой вены; 24-ниж-няя полая вена.

Рис. 188. Печень. Вид сверху. Диафрагмальная поверхность.

I-левая доля печени; 2-серповидная связка печени; 3-правая доля печени; 4-правая треугольная связка; 5-венечная связка (брюшина); 6-задняя часть печени; 7-нижняя полая вена; 8-хвостатая доля; 9-пищеводное вдавление; 10-левая треугольная связка.

Рис. 189. Желчный пузырь и желчные протоки.

1-дно желчного пузыря; 2-тело желчного пузыря; 3-шей-ка желчного пузыря; 4-спиральная складка; 5-обший печеночный проток; 6-общий желчный проток; 7-про-ток поджелудочной железы; 8-печеноч-но-пожелудочная ампула; 9-двенадца-типерстная кишка.

Рис. 190. Поджелудочная железа, двенадцатиперстная кишка и селезенка. Вид спереди.

1-нижняя полая вена; 2-аорта; 3-чревный ствол; 4-селезеночная артерия; 5-тело поджелудочной железы; 6-селезенка; 7-хвост поджелудочной железы; 8-передний край поджелудочной железы; 9-передняя поверхность поджелудочной железы; 10-тощая кишка; 11-восходящая часть двенадцатиперстной кишки; 12-брыжейка тонкой кишки; 13-нижний изгиб двенадцатиперстной кишки; 14-горизонтальная часть (нижняя) двенадцатиперстной кишки; 15-головка двенадцатиперстной кишки; 16-нисходящая часть двенадцатиперстной кишки; 17-верхний изгиб двенадцатиперстной кишки; 18-верхняя часть двеналюгнперст-ной кишки.

Рис. 191. Поджелудочная железа и двенадцатиперстная кишка. Вид спереди. Проток поджелудочной железы отпрепарирован. Передняя стенки двенадцатиперстной кишки разрезана и отвернута в стороны.

1-тело поджелудочной железы; 2-проток поджелудочной железы; 3-хвост поджелудочной железы; 4-двенадцатиперстно-тощеки-шечный изгиб; 5-верхняя брыжеечная артерия; 6-верхняя брыжеечная вена; 7-восходящая часть двенадцатиперстной кишки; 8-тошая кишка; 9-крючковидный отросток поджелудочной железы; 10-горизонтальная часть (нижняя) двенадцатиперстной кишки; 11-круговые (циркулярные) складки; 12-большой сосочек двенадцатиперстной кишки; 13-продольная складка двенадцатиперстной кишки; 14-малый сосочек двенадцатиперстной кишки; 15-нисходяшая часть двенадцатиперстной кишки; 16-до-бавочный проток двенадцатиперстной кишки; 17-верхняя часть двенадцатиперстной кишки; 18-область сфинктера привратника.

Рис. 192. Поджелудочная железа, двенадцатиперстная кишка, желчный пузырь и желчевыво-дящие пути. Вид сзади. Участок в толще головки поджелудочной железы вскрыт.

I-хвост поджелудочной железы; 2-борозда селезеночной вены; 3-нижний край поджелудочной железы; 4-борозда селезеночной артерии; 5-тело поджелудочной железы (задняя поверхность); 6-верхний край поджелудочной железы; 7-селезеночная вена; 8-воротная вена; 9-вырезка поджелудочной железы; 10-общий печеночный проток; 11-пузырный проток; 12-желчный пузырь; 13-общий желчный проток; 14-нисходящая часть двенадцатиперстной кишки; 15-проток поджелудочной железы; 16-брюши-на; 17-головка поджелудочной железы; 18-горизонтальная часть (нижняя) двенадцатиперстной кишки; 19-крючковидный отросток поджелудочной железы; 20-тощая кишка; 21-восходяшая часть двенадцатиперстной кишки; 22-верхняя брыжеечная артерия; 23-двенадцатиперстно-тощекишечный изгиб;

Рис. 193. Органы брюшной полости. Вид спереди. Передняя стенка живота вскрыта.

1-брюшина; 2-правая доля печени; 3-серповидная связка печени; 4-мечевидный отросток; 5-левая доля печени; 6-реберная дуга (левая); 7-круглая связка печени; 8-желудок; 9-поперечная ободочная кишка (просвечивает через большой сальник); 10-боль-шой сальник; 11-сигмовидная ободочная кишка; 12-петли тонкой кишки; 13-слепая кишка; 14-восходящая ободочная кишка; 15-дно желчного пузыря.

Рис. 194. Органы брюшной полости. Вид спереди, передняя стенка живота вскрыта, ее части отвернуты в стороны. Большой сальник и поперечная ободочная кишка подняты кверху.

1-большой сальник (поднят кверху); 2-поперечная ободочная кишка; 3-свободная лента ободочной кишки; 4-брыжейка поперечной ободочной кишки; 5-петли тошей кишки; 6-сигмовидная ободочная кишка; 7-петли подвздошной кишки; 8-слепая кишка; 9-восходящая ободочная кишка; 10-сальниковая лента ободочной кишки.

Рис. 195. Органы брюшной полости. Вид спереди. Желудок, брыжеечная часть топкой кишки и часть поперечной ободочной кишки удалены, печень поднята кверху.

1-желчный пузырь; 2-правая доля печени; 3-печеночно-двенадца-типерстная связка; 4-круглая связка печени; 5-хвостатая доля печени; 6-верхнее (диафрагмальное) углубление; 7-левая доля печени; 8-поджелудочная железа; 9-кардиальная часть желудка (желудок отрезан и удален); 10-брыжейка поперечной ободочной кишки; 11-селезеночное углубление (сальниковой сумки); 12-желудочно-селезеночная связка (отрезана); 13-селезенка; 14-диафрагмально-ободочнокишечная связка; 15-поперечная ободочная кишка; 16-тощая кишка (отрезана); 17-левая почка; 18-брыжейка тонкой кишки (отрезана); 19-левая околоободочная борозда; 20-аорта (покрыта брюшиной); 21-нижняя полая вена (покрыта брюшиной); 22-нисходяшая ободочная кишка; 23-мыс крестца; 24-брыжейка сигмовидный кишки,; 25-сигмовидная кишка; 26-мочевой пузырь; 27-левая латеральная пупочная складка. 28-срединная пупочная складка; 29-правая латеральная пупочная складка. 30-прямая кишка; 31-наружная подвздошная вена (покрыта брюшиной); 32-на-ружная подвздошная артерия (покрыта брюшиной); 33-червеоб-ра!ный отросток (аппендикс); 34-слепая кишка; 35-брыжеечка червеобразного отростка; 36-конечный отдел подвздошной кишки; 37-верхняя подвздошно-слепокишечная ямка; 38-правая околоободочная борозда; 39-правый брыжеечный синус; 40-восходяшая ободочная кишка; 41-правая почка. 42-нисходящая часть двенадцатиперстной кишки (покрыта брюшиной); 43-головка поджелудочной железы; 44-правый (печеночный) изгиб ободочной кишки; 45-пилорус (привратник) желудка.

Рис. 196. Органы брюшной полости на горизонтальном разрезе туловища на уровне между телами II и III поясничных позвонков.

1-межпозвоночный диск между телами II и III поясничных позвонков; 2-мышца-разгибатель туловища; 3-большая поясничная мышца; 4-левая почка; 5-левая околоободочная борозда; 6-нисходящая ободочная кишка; 7-левый брыжеечный синус; 8-пристеночная (париетальная) брюшина; 9-прямая мышца живота (левая); 10-брыжейка тонкой кишки; 11-тонкая кишка; 12-висцеральная брюшина; 13-аорта; 14-нижняя полая вена; 15-правый брыжеечный синус; 16-восходящая ободочная кишка; 17-двенадцатиперстная кишка; 18-правая околоободочная борозда; 19-правая почка; 20-квадратная мышца поясницы (правая).

Рис. 197. Топография внутренних органов и брюшины в брюшной полости мужчины. Срединный сагиттальный разрез.

1-венечная связка печени; 2-верхнее сальниковое углубление; 3-печеночно-желудочная связка; 4-зонд в сальниковом отверстии; 5-иоджелудочная железа; 6-двенадцатиперстная кишка; 7-коренъ брыжейки тонкой кишки; 8-тонкая кишка; 9-сигмовидная кишка; 10-прямая кишка; 11-прямокшечно-пузырное углубление; 12-зад-иий проход, 13-придаток яичка. 14-яичко; 15-полость влагалищной оболочки яичка (серозной оболочки яичка); 16-мочеиспуска-тельный канал; 17-лобковый симфиз; 18-мочевой пузырь; 19-петли тонкой кишки; 20-большой сальник; 21-поперечная ободочная кишка; 22-нижнее сальниковое углубление; 23-брыжейка поперечной ободочной кишки; 24-сальниковая сумка; 25-предже-лудочная сумка; 26-желудок; 27-печеночная сумка; 28-печень; 29-мечевидный отросток грудины; 30-диафрагма.

Рис. 198. Топография внутренних органов и брюшины в брюшной полости женщины. Срединный сагиттальный разрез.

I-венечная связка печени; 2-верхнее сальниковое углубление; 3-иеченочно-желудочная связка; 4-зонд в сальниковом отверстии; 5-гюджелудочная железа; 6-двенадцатиперстная кишка; 7-корень брыжейка тонкой кишки; 8-тонкая кишка; 9-сигмовид-ная кишка; 10-матка; 11-полость матки; 12-прямокишечно-ма-точное углубление; 13-прямая кишка; 14-задний проход; 15-вла-галише; 16-отверстие влагалища; 17-малая половая губа; 18-болыпая половая губа; 19-клитор; 20-мочеиспускательный канал; 21-лобковый симфиз; 22-мочевой пузырь; 23-пузырно-ма-точное углубление; 24-большой: сальник; 25-поперечная ободочная кишка; 26-нижнее сальниковое углубление; 27-брыжейка поперечной ободочной кишки; 28-сальниковая сумка; 29-пред-желудочная сумка; 30-желудок; 31-печеночная сумка; 32-печень; 33-мечевидный отросток грудины; 34-диафрагма.